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老年人自發(fā)性氣胸，應(yīng)該先鑒別它是哪一側(cè)的肺不張，再進(jìn)行鑒別原發(fā)性還是繼發(fā)性。因為老年人肺不張的時間通常比較長，在治療上要格外的注意，如果經(jīng)過診斷是小量的、穩(wěn)定型的氣胸，我們可以進(jìn)行保守治療，要求患者應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，酌情可給予鎮(zhèn)定和鎮(zhèn)痛的藥物。原則上如果氣胸比較大的，年齡也比較大，是不主張保守治療的。