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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎也是階梯化的治療方案。對于早期癥狀比較輕的患者，建議控制體重，適當(dāng)?shù)腻憻?，可以找正?guī)的康復(fù)理療師指導(dǎo)做理療。還有口服的藥物，外用的一些藥物。藥物一般主要就是非甾體止疼藥比較對癥無菌性的炎癥。
如果這些保守的辦法不管用，可以考慮膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的藥物注射，一般是激素加上麻藥的注射，叫封閉的治療。還有一種膝關(guān)節(jié)藥物注射叫玻璃酸鈉，透明質(zhì)酸鈉相當(dāng)于潤滑油的注射。如果這些都不管用，可以考慮膝關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，主要起到關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓減小，降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，清理滑膜或者修整半月板。
還有一些比較嚴(yán)重的，有軟骨剝脫，有的可以做軟骨成型的關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)。對于膝內(nèi)翻畸形比較厲害，內(nèi)側(cè)間室嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，在早期還可以考慮脛骨高位截骨術(shù)治療。這也是目前在中國最近幾年比較流行的手術(shù)。
第五點，癥狀比較重，日常生活影響很大的時候，比如步行距離很短，上下樓梯也走不了，蹲下站起非常疼，所有的辦法都試過了，不管用的時候最終還是要選擇膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)。也有一部分病人適合做單髁置換的手術(shù)。