小兒脊髓損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
小兒脊髓損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾病（厭食、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過敏性疾?。裾?、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等），以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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小兒脊髓損傷后會(huì)出現(xiàn)短暫性功能抑制狀態(tài)，大體病理無明顯器質(zhì)性改變，損傷平面以下立即出現(xiàn)弛緩性癱瘓，經(jīng)過數(shù)小時(shí)至兩天脊髓功能即開始恢復(fù)，且日后不留任何神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。脊髓遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷和病理損害時(shí)，即可發(fā)生功能的暫時(shí)性完全抑制，臨床表現(xiàn)為各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。
一、典型癥狀
1、脊髓損傷：脊髓損傷平面以下肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，運(yùn)動(dòng)或感覺功能的恢復(fù)程度取決于損傷的程度，部分性損傷時(shí)，損傷平面以下的肢體仍可有部分感覺和運(yùn)動(dòng)，完全性損傷后損傷平面以下肢體感覺及運(yùn)動(dòng)完全消失，早期的一些低位自主反射可出現(xiàn)。
2、脊髓震蕩：
（1）肌肉運(yùn)動(dòng)消失、肌張力松弛：表現(xiàn)為肌肉不能活動(dòng)、沒有收縮，類似于“癱瘓”的狀態(tài)。
（2）深淺反射消失：最典型的癥狀就是出現(xiàn)刺激肌肉和肌腱無反應(yīng)，表現(xiàn)為跟腱或髕韌帶不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的肌肉收縮。例如刺激膝蓋骨下方時(shí)伸腿的反射動(dòng)作消失，刺激腳腕時(shí)腳尖向下的反射動(dòng)作消失。
（3）皮膚蒼白、干燥：脊髓損傷導(dǎo)致患者的植物神經(jīng)受損，引起皮膚血管收縮和汗腺分泌汗液減少，表現(xiàn)出皮膚的蒼白、干燥。
（4）尿潴留：由于脊髓損傷導(dǎo)致患者的植物神經(jīng)受損、尿道括約肌收縮，出現(xiàn)小便不能排出的癥狀。
3、脊髓休克：脊髓休克出現(xiàn)時(shí)可有全身性改變，主要表現(xiàn)為低血壓或心排出量降低、心動(dòng)過緩、體溫降低及呼吸功能障得等。脊髓休克在傷后立即發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周，兒童一般持續(xù)3~4天。
二、其他癥狀
脊髓遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)會(huì)影響心臟功能，造成心排出量降低、低血壓等全身性改變。
一、典型癥狀
1、脊髓損傷：脊髓損傷平面以下肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，運(yùn)動(dòng)或感覺功能的恢復(fù)程度取決于損傷的程度，部分性損傷時(shí)，損傷平面以下的肢體仍可有部分感覺和運(yùn)動(dòng)，完全性損傷后損傷平面以下肢體感覺及運(yùn)動(dòng)完全消失，早期的一些低位自主反射可出現(xiàn)。
2、脊髓震蕩：
（1）肌肉運(yùn)動(dòng)消失、肌張力松弛：表現(xiàn)為肌肉不能活動(dòng)、沒有收縮，類似于“癱瘓”的狀態(tài)。
（2）深淺反射消失：最典型的癥狀就是出現(xiàn)刺激肌肉和肌腱無反應(yīng)，表現(xiàn)為跟腱或髕韌帶不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的肌肉收縮。例如刺激膝蓋骨下方時(shí)伸腿的反射動(dòng)作消失，刺激腳腕時(shí)腳尖向下的反射動(dòng)作消失。
（3）皮膚蒼白、干燥：脊髓損傷導(dǎo)致患者的植物神經(jīng)受損，引起皮膚血管收縮和汗腺分泌汗液減少，表現(xiàn)出皮膚的蒼白、干燥。
（4）尿潴留：由于脊髓損傷導(dǎo)致患者的植物神經(jīng)受損、尿道括約肌收縮，出現(xiàn)小便不能排出的癥狀。
3、脊髓休克：脊髓休克出現(xiàn)時(shí)可有全身性改變，主要表現(xiàn)為低血壓或心排出量降低、心動(dòng)過緩、體溫降低及呼吸功能障得等。脊髓休克在傷后立即發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周，兒童一般持續(xù)3~4天。
二、其他癥狀
脊髓遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)會(huì)影響心臟功能，造成心排出量降低、低血壓等全身性改變。
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