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直腸癌患者保肛的距離是腫瘤下緣與肛緣的距離，一般要大于7cm，保肛的可能性才會(huì)非常大，而距離小于7cm，保留肛門相對(duì)來(lái)說(shuō)非常有難度。目前來(lái)看，極限的保肛距離是腫瘤下緣距離肛緣5cm左右，要求做手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)條件非常高，同時(shí)整個(gè)醫(yī)院的配套設(shè)備也非常好，有清晰的核磁共振、增強(qiáng)CT，在手術(shù)前對(duì)腫瘤周圍的淋巴結(jié)作出綜合的評(píng)估。
在沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，對(duì)于距離小于5cm，一般保肛的可能性非常小，需要在手術(shù)過(guò)程中將肛門切除，然后在左下腹做一個(gè)人工肛門來(lái)進(jìn)行排便。因?yàn)槟[瘤手術(shù)要求把腫瘤完全切除干凈，不能有殘留，如果因保肝肛導(dǎo)致了腫瘤的殘留，手術(shù)后很快就會(huì)導(dǎo)致腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。