羊水栓塞是什么原因引起的
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病情描述：
羊水栓塞是什么原因引起的
于榮主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 正常孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢，產(chǎn)前保健。處理各種病理妊娠，如反復(fù)性流產(chǎn)、宮頸松弛、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長受限、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫等疾病的診治和處理。
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對于羊水栓塞，多數(shù)是在羊水進(jìn)入到血循環(huán)之后，對肺小血管產(chǎn)生阻塞作用，引發(fā)肺動脈高壓、凝血功能異常及Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)等，導(dǎo)致產(chǎn)婦機(jī)體出現(xiàn)病理性的生理變化，最終形成羊水栓塞。
一、主要病因
1、羊膜腔內(nèi)壓力過高：臨產(chǎn)后，特別是第二產(chǎn)程子宮收縮時羊膜腔內(nèi)壓力可高達(dá)100~175mmHg。當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力明顯超過靜脈壓時，羊水有可能被擠人破損的微血管而進(jìn)入母體血液循環(huán)。
2、血竇開放：分娩過程中各種原因引起的宮頸或?qū)m體損傷，血竇破裂，羊水可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)。
3、胎膜破裂：大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后，羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母體血液循環(huán)中。
二、誘發(fā)因素
高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、宮頸裂傷、子宮破裂、羊水過多、多胎妊娠、子宮收縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)和刮宮術(shù)等可能是羊水栓塞的誘發(fā)因素。
一、主要病因
1、羊膜腔內(nèi)壓力過高：臨產(chǎn)后，特別是第二產(chǎn)程子宮收縮時羊膜腔內(nèi)壓力可高達(dá)100~175mmHg。當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力明顯超過靜脈壓時，羊水有可能被擠人破損的微血管而進(jìn)入母體血液循環(huán)。
2、血竇開放：分娩過程中各種原因引起的宮頸或?qū)m體損傷，血竇破裂，羊水可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)。
3、胎膜破裂：大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后，羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母體血液循環(huán)中。
二、誘發(fā)因素
高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、宮頸裂傷、子宮破裂、羊水過多、多胎妊娠、子宮收縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)和刮宮術(shù)等可能是羊水栓塞的誘發(fā)因素。
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