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乙肝大三陽是指在乙肝五項化驗中，乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，以上三個指標陽性代表乙肝病毒高度復制，但是否需要治療及如何治療，還需要根據肝功能情況、肝細胞的炎癥情況等而定，常見分析如下：
1、肝功穩(wěn)定：肝細胞沒有炎癥，影像學提示肝臟完全正常，即使是大三陽，但屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，并沒有發(fā)病，暫時可以不進行任何治療，只需要每隔0.5-1年定期復查就可以。
2、肝功出現問題：影像學出現改變，需要及時進行抗病毒、保肝治療，通常可以選擇緩解肝細胞炎癥的藥物、抗病毒藥物，可以選擇干擾素、核苷類似物抗病毒治療，目前常用的主要是長效干擾素和拉米夫定、恩替卡韋片、阿德福韋酯片、替比夫定片、泰諾福韋、富馬酸丙酚替諾福韋片等。
此外，大三陽患者需要嚴格戒酒，并注意休息，避免過度勞累，可進食富含蛋白質、維生素的食物。最重要的是，一旦口服抗病毒藥或注射干擾素，都需要定期檢查乙肝病毒DNA的變化，還有肝功能、血常規(guī)、肝臟彩超等。