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    出現(xiàn)房顫怎么治療
    2023-05-22 10:52:16收聽-
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    出現(xiàn)房顫怎么治療
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    房顫的治療:
    首先,要進(jìn)行抗凝治療,防止血栓形成,抗凝治療藥物有華法林,華法林是最原始的藥物,華法林是維生素K的抑制劑,它通過抑制Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子達(dá)到抗凝的效果,但是有很多食物是含維生素K的,比如大葉的蔬菜,像菠菜、油麥菜、大白菜會(huì)干擾到華法林的抗凝的效果。因此,在華法林使用期間的時(shí)候,要監(jiān)測(cè)凝血功能,監(jiān)測(cè)INR是2-2.5之間,因?yàn)槿A法林吃多了的話會(huì)引起出血的問題。
    新型口服藥達(dá)比加群和利伐沙班,對(duì)于非瓣膜性的房顫來講,其抗菌效果與華法林是等同的,但是所有的藥物都會(huì)有出血的問題。因此,在服用期間的時(shí)候一定要注意這些藥物所帶來的出血現(xiàn)象,比如有沒有牙齦出血、皮膚瘀紫、瘀斑,還有沒有大便發(fā)黑,如果遇到這種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診。
    其次,還有一個(gè)房顫的治療叫恢復(fù)竇律,有藥物恢復(fù)竇律的,比如胺碘酮、奎尼丁、普羅帕酮等等,一旦患者在急性發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)了心源性休克,甚至?xí)屑毙宰笮乃グl(fā)作的時(shí)候,這時(shí)候就要及時(shí)的電復(fù)律,導(dǎo)管消融也是復(fù)律的一個(gè)非常好的方法,但是有30%的復(fù)發(fā)率.
    如果患者進(jìn)行恢復(fù)竇律的治療失敗了,這時(shí)候就要控制患者的心室率,控制心室率的藥物比如有β受體阻滯劑、洋地黃制劑,還有鈣離子拮抗劑等等。
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