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各種細菌都可以引起化膿性腦膜炎，一開始可能主要表現(xiàn)為上呼吸道感染或者中耳炎、乳突炎，感染后引起敗血癥，也就是細菌進入到血液中。小孩子，尤其是一歲以下的小嬰兒、新生兒，因為血腦屏障相對比較薄弱，血液和腦子之間有一個屏障叫血腦屏障。
通常情況下，血液里的細菌不容易進到腦子里，但是小孩子的血腦屏障非常薄弱，細菌很容易跨過血腦屏障進入到腦膜，引起化膿性腦膜炎。引起化膿性腦膜炎的最常見細菌，主要是腦膜炎球菌、肺炎球菌以及流感嗜血桿菌。