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腱鞘炎不治療能不能自愈，主要取決于患病時間的長短和腱鞘炎嚴重程度。如果患病時間較短，不超過1個月，手指屈伸活動基本正常，這種情況下，通過適當?shù)男菹ⅲ苊膺^勞，慢慢炎癥可以消退，是可以自愈的。
相反，如果患病時間較長，在1個月以上，除了局部有炎癥之外，還有腱鞘肥厚、狹窄、手指屈伸活動障礙了，有的時候出現(xiàn)彈響，這種情況下，一般不經(jīng)過治療，多數(shù)情況下不容易自愈。針對后者，狹窄性腱鞘炎，臨床一般采用小針刀治療，一般1次就可以治愈。