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偏頭痛它有三種學(xué)說(shuō)，一是血管學(xué)說(shuō)，二是神經(jīng)學(xué)說(shuō)。三是三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)。咱們先說(shuō)第一種，第一種是血管學(xué)說(shuō)，認(rèn)為血管在一些體液或者是內(nèi)分泌因子的刺激下造成局部的血管收縮，像一些先兆性偏頭痛患者，他可能開(kāi)始發(fā)病之前并不是頭痛，而是視物模糊或者是有閃光、亮點(diǎn)、亮線(xiàn)這些情況，隨后或者同時(shí)或者是一小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)這個(gè)頭痛。另外，就是因?yàn)檠艹霈F(xiàn)一些內(nèi)分泌因素影響，它可能會(huì)分泌5-羥色胺或者是一些神經(jīng)活性肽的物質(zhì)造成血管的收縮，收縮之后由于大血管局部的血管緊張因子減少，造成它的大血管反而是搏動(dòng)性的擴(kuò)張，隨后出現(xiàn)周?chē)蛘呤悄X內(nèi)的血管擴(kuò)布性的擴(kuò)張，這樣的話(huà)就會(huì)造成患者疼痛，尤其因?yàn)槭莿?dòng)脈為主，所以說(shuō)是一種搏動(dòng)性的頭痛，比較常見(jiàn)。另外，是個(gè)神經(jīng)學(xué)說(shuō)，神經(jīng)學(xué)說(shuō)考慮CSD，就是皮層擴(kuò)展性的抑制，一般都從枕部開(kāi)始，從枕部然后以2-5mm/min的速度擴(kuò)布，造成局部的皮層抑制，就是隨之跟皮層分布的血管收縮，收縮之后造成一些臨床的癥狀，像一些視力、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)，還有言語(yǔ)方面的障礙，最后血管在稍后一段時(shí)間再擴(kuò)張，引起一些搏動(dòng)性頭痛。還有從三叉神經(jīng)這個(gè)復(fù)合體的學(xué)說(shuō)，它通過(guò)三叉神經(jīng)脊髓束受刺激之后把神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到丘腦，然后引起大腦的疼痛。