分泌性中耳炎怎么治
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分泌性中耳炎怎么治

張先楠副主任醫(yī)師廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng): 眼、耳鼻咽喉-頭頸外科常見(jiàn)病及疑難病的診治,熟練掌握眼耳鼻喉科各項(xiàng)手術(shù)治療。尤其擅長(zhǎng)于新生兒、嬰幼兒眼病及斜弱視的診治,兒童及青少年屈光不正的矯正,干眼癥,小兒分泌性中耳炎,小兒急性中耳炎,小兒急性喉炎的診治。
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分泌性中耳炎是以中耳積液以及聽(tīng)力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,兒童多見(jiàn),多數(shù)發(fā)病是在上呼吸道感染以后出現(xiàn)的,以耳悶脹感和聽(tīng)力下降為主要癥狀。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因,聲導(dǎo)抗檢查多數(shù)為B型鼓室圖,并結(jié)合其癥狀可診斷為分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的治療原則,首先要積極的治療原發(fā)病及鄰近的病灶,去除病因,改善咽鼓管的通氣功能。兒童引起分泌性中耳炎的主要原因有腺樣體肥大和鼻竇炎,成年人患分泌性中耳炎要檢查鼻咽部,排除有否鼻咽癌的可能。藥物應(yīng)用方面成年人可以考慮應(yīng)用鼻腔收縮劑,如麻黃素短暫應(yīng)用,改善咽鼓管通氣功能。還可以考慮應(yīng)用粘液促排劑,如氨溴索,鼻用激素噴鼻,咽鼓管吹張等保守治療。如果保守治療積液不能吸收,可以考慮鼓膜穿刺抽液。如果病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,可以考慮鼓膜置管術(shù),兒童的分泌性中耳炎有一定的自愈力。建議先考慮保守治療,觀(guān)察3個(gè)月,如果中耳積液仍不能吸收,可以考慮鼓膜穿刺或鼓膜置管術(shù)。
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