下腔靜脈濾器植入術(shù)可以代替溶栓治療嗎？
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下腔靜脈濾器植入術(shù)可以代替溶栓治療嗎？
張學(xué)民主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各類靜脈病變和血管畸形的治療，如主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈縮窄、主髂動(dòng)脈閉塞性疾病、顱外頸動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈病變、上肢和下肢動(dòng)脈閉塞性病變等，以及內(nèi)臟血管病變的診治。
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下腔靜脈濾器植入術(shù)不可以代替溶栓治療。與抗凝治療不同，下腔靜脈濾器既不能防止深靜脈血栓的蔓延，也不能防止深靜脈血栓形成的遠(yuǎn)期并發(fā)癥如靜脈血栓后綜合征，而且下腔靜脈濾器增加了復(fù)發(fā)性深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)而不是降低。最公認(rèn)的使用下腔靜脈濾器的適應(yīng)癥是具有抗凝治療禁忌癥的肺栓塞患者。但禁忌癥通常為暫時(shí)性，所以下腔靜脈濾器植入術(shù)不可以代替溶栓治療，只是一種預(yù)防性或保護(hù)性的手術(shù)，