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視神經脊髓炎50年，大多數考慮為單相型，一般臨床癥狀和體征較重，發(fā)病較急，多數患者經積極正確治療后，預后較好。急性發(fā)作時，應用甲潑尼龍1000mg靜脈滴注，每日一次，連用五天，隨后改為口服潑尼松60-80mg/d，有效后逐漸減量，最后維持量5-10mg/d，可以維持半年或一年，多數可能會癥狀改善。如果為復發(fā)型，大多數患者癥狀反復發(fā)作并逐漸加重，應長期用免疫抑制治療，可以應用甲潑尼龍60-80mg/d，同時聯(lián)合硫唑嘌呤，硫唑嘌呤的用量起始劑量為50mg/d，每次增加50mg，數周后增加至每千克體重3mg/d，有效后可以慢慢逐漸減量，直至維持量，有些患者需要終生維持治療，用藥過程中應定期監(jiān)測肝功、血常規(guī)，及時補鈣、補鉀等。