副神經(jīng)損傷與卡壓的治療方法有哪些
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病情描述：
副神經(jīng)損傷與卡壓的治療方法有哪些
楊治權(quán)主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 帕金森氏病、難治性癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、肌張力障礙和梅杰氏病等疾病的診治。
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副神經(jīng)損傷與卡壓的治療方法主要包括手術(shù)治療與非手術(shù)治療兩種方法，手術(shù)治療多用于頸部手術(shù)所致的副神經(jīng)脊髓支損傷，非手術(shù)治療多用于顱底骨折等其他原因所致的副神經(jīng)損傷，大多利用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及非甾體消炎藥。部分患者還可以通過手法治療和超短波理療、組織工程方法進(jìn)行治療。
一、藥物治療
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥：這類藥物參與神經(jīng)的代謝，可促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，代表藥物有甲鈷胺、維生素B1等。
2、非甾體抗炎藥：非甾體抗炎藥對(duì)本病具有消炎鎮(zhèn)痛作用，患者可應(yīng)用如塞來昔布等藥物進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛。
二、手術(shù)治療
1、神經(jīng)松解術(shù)：因手術(shù)部位原有炎癥，手術(shù)損傷瘢痕較多，加之副神經(jīng)細(xì)小，易與頸部某些感覺神經(jīng)相混，術(shù)中尋找副神經(jīng)常遇到困難。
2、神經(jīng)吻合術(shù)：如副神經(jīng)已斷裂或一小段神經(jīng)完全瘢痕化，可游離其遠(yuǎn)近端。取抬肩、頭頸屈向患側(cè)的姿勢(shì)，以利克服缺損進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù)，術(shù)后用頭胸石膏固定于上述姿勢(shì)4周。如神經(jīng)缺損較多，不能進(jìn)行對(duì)端吻合，可用腓腸神經(jīng)做神經(jīng)移植修復(fù)。
3、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)：如神經(jīng)缺損過大或找不到神經(jīng)斷端，無法進(jìn)行修復(fù)，或傷后時(shí)間過久，神經(jīng)修復(fù)無效，可做肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)。
三、其他治療
1、手法治療和超短波理療：可消除神經(jīng)水腫，解除軟組織對(duì)神經(jīng)的卡壓。
2、組織工程方法：應(yīng)用組織工程方法合成神經(jīng)組織或研發(fā)各種神經(jīng)替代品，是神經(jīng)修復(fù)治療的一個(gè)方向。
一、藥物治療
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥：這類藥物參與神經(jīng)的代謝，可促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，代表藥物有甲鈷胺、維生素B1等。
2、非甾體抗炎藥：非甾體抗炎藥對(duì)本病具有消炎鎮(zhèn)痛作用，患者可應(yīng)用如塞來昔布等藥物進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛。
二、手術(shù)治療
1、神經(jīng)松解術(shù)：因手術(shù)部位原有炎癥，手術(shù)損傷瘢痕較多，加之副神經(jīng)細(xì)小，易與頸部某些感覺神經(jīng)相混，術(shù)中尋找副神經(jīng)常遇到困難。
2、神經(jīng)吻合術(shù)：如副神經(jīng)已斷裂或一小段神經(jīng)完全瘢痕化，可游離其遠(yuǎn)近端。取抬肩、頭頸屈向患側(cè)的姿勢(shì)，以利克服缺損進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù)，術(shù)后用頭胸石膏固定于上述姿勢(shì)4周。如神經(jīng)缺損較多，不能進(jìn)行對(duì)端吻合，可用腓腸神經(jīng)做神經(jīng)移植修復(fù)。
3、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)：如神經(jīng)缺損過大或找不到神經(jīng)斷端，無法進(jìn)行修復(fù)，或傷后時(shí)間過久，神經(jīng)修復(fù)無效，可做肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)。
三、其他治療
1、手法治療和超短波理療：可消除神經(jīng)水腫，解除軟組織對(duì)神經(jīng)的卡壓。
2、組織工程方法：應(yīng)用組織工程方法合成神經(jīng)組織或研發(fā)各種神經(jīng)替代品，是神經(jīng)修復(fù)治療的一個(gè)方向。
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