脊髓炎的治療
2023-01-02 14:52:10收聽:-
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脊髓炎的治療
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脊髓炎主要指的是各種感染以后引起的自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致脊髓損害而出現(xiàn)的臨床癥狀,我們稱之為脊髓炎。臨床上可以表現(xiàn)為患者出現(xiàn)損害平面以下的肢體癱瘓,各種傳導(dǎo)束性的感覺障礙以及尿便障礙。
脊髓炎的治療應(yīng)該越早越好,急性期的治療主要是以藥物治療為主,最常使用的藥物是糖皮質(zhì)激素,大劑量的甲潑尼龍沖擊治療。激素用量可以連用3-5天,然后階梯式的減量,也可以改為口服繼續(xù)治療。
除了激素治療之外還可以給丙種球蛋白,丙種球蛋白要按照公斤體重進(jìn)行計(jì)算,再就是維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。其他的,如果患者臥床之后合并有感染,應(yīng)該給予抗生素抗感染治療。
還有對(duì)癥支持治療,比如患者高位頸髓的病變累及到呼吸,患者需要呼吸機(jī)輔助呼吸或者氣管切開。當(dāng)出現(xiàn)排尿障礙,應(yīng)該給患者進(jìn)行導(dǎo)尿。在急性脊髓炎的早期應(yīng)該開始康復(fù)治療,防止肢體關(guān)節(jié)的攣縮,促進(jìn)肌力的快速恢復(fù)。
脊髓炎的治療應(yīng)該越早越好,急性期的治療主要是以藥物治療為主,最常使用的藥物是糖皮質(zhì)激素,大劑量的甲潑尼龍沖擊治療。激素用量可以連用3-5天,然后階梯式的減量,也可以改為口服繼續(xù)治療。
除了激素治療之外還可以給丙種球蛋白,丙種球蛋白要按照公斤體重進(jìn)行計(jì)算,再就是維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。其他的,如果患者臥床之后合并有感染,應(yīng)該給予抗生素抗感染治療。
還有對(duì)癥支持治療,比如患者高位頸髓的病變累及到呼吸,患者需要呼吸機(jī)輔助呼吸或者氣管切開。當(dāng)出現(xiàn)排尿障礙,應(yīng)該給患者進(jìn)行導(dǎo)尿。在急性脊髓炎的早期應(yīng)該開始康復(fù)治療,防止肢體關(guān)節(jié)的攣縮,促進(jìn)肌力的快速恢復(fù)。
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