胸腔積液鑒別診斷
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病情描述：
胸腔積液鑒別診斷
陸小河副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
擅長: 心胸外科常見疾病的診治，如肋骨骨折、肺挫傷、肺癌、血胸、氣胸、雞胸、漏斗胸等。
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對胸腔積液進行鑒別診斷，首先需要區(qū)分漏出液和滲出液，漏出液清澈透明，無色或淺黃色，不凝固，滲出液顏色深，透明或渾濁的草黃或棕黃色，或為血性，可自行凝固。漏出液比重較小，而滲出液比重較大。其次對積液的病因進行鑒別，充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合癥和低蛋白血癥等導(dǎo)致漏出液。充血性心力衰竭和腎病綜合征，多產(chǎn)生雙側(cè)胸腔積液。肝硬化多伴有腹水，低蛋白血癥多伴有全身水腫。滲出液常見的病因為結(jié)核性胸膜炎，常伴有低熱、盜汗，多見于年輕人。類肺炎性胸腔積液是指呼吸系統(tǒng)感染引起的胸腔積液，多伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰。惡性胸腔積液，一般指肺癌，乳腺癌和淋巴瘤等，直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致胸腔積液。
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