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術(shù)后顱內(nèi)感染怎么辦?
2023-09-10 11:58:42收聽:-
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術(shù)后顱內(nèi)感染怎么辦?
語(yǔ)音內(nèi)容
當(dāng)發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染,要及時(shí)開始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療,選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物,首選殺菌劑,比如磺胺類、頭孢菌素類、碳青霉烯類的。留取相關(guān)的標(biāo)本,如腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片,指導(dǎo)后續(xù)的抗感染治療。靜脈用藥48-72小時(shí)效果不明顯,病情加重時(shí),可以考慮腦室內(nèi)注射或腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物,比如阿米卡星、慶大霉素。明確感染后還需要進(jìn)行必要的外部干預(yù),如腦室外引流、腰大池持續(xù)引流、外科清創(chuàng)等。還包括控制顱內(nèi)壓及預(yù)防癲癇治療。
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