帶狀皰疹性角膜炎要做什么檢查
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病情描述：
帶狀皰疹性角膜炎要做什么檢查
張璐主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 白內(nèi)障、青光眼、高度近視、角膜病、翼狀胬肉、遺傳性眼病的診斷及治療，熟練使用白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術(shù)、青光眼根治手術(shù)、微創(chuàng)青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、高度近視手術(shù)、翼狀胬肉手術(shù)、淚道置管手術(shù)、眼球破裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)等。
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1、上皮刮片：最為方便的檢查，急性期進(jìn)行結(jié)膜及角膜上皮刮片，檢查巨噬細(xì)胞及病毒的核內(nèi)嗜酸性包涵體。
2、病毒分離：操作難度系數(shù)較大，從結(jié)膜囊內(nèi)或取皮膚水皰內(nèi)液體作病毒分離，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、血清中抗體的測(cè)定：對(duì)于檢測(cè)病情持續(xù)時(shí)間和治療效果有很大幫助，患者病后4天可測(cè)出，2周達(dá)高峰，1年后降至不能檢出的水平。
4、熒光素標(biāo)記抗體染色技術(shù)：操作要求高，取病變角膜上皮刮片，直接用熒光素標(biāo)記抗體染色檢查，可證明被感染的細(xì)胞內(nèi)有病毒感染。
5、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：判斷預(yù)后最常用，水痘患者血清抗水痘-帶狀皰疹病毒抗體滴度升高，在其恢復(fù)期逐漸下降，至6～12個(gè)月，降到僅能檢出的水平。用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)查到高滴度水痘-帶狀皰疹病毒抗體，抗單純皰疹病毒抗體則為陰性，因此可判斷為水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。
2、病毒分離：操作難度系數(shù)較大，從結(jié)膜囊內(nèi)或取皮膚水皰內(nèi)液體作病毒分離，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、血清中抗體的測(cè)定：對(duì)于檢測(cè)病情持續(xù)時(shí)間和治療效果有很大幫助，患者病后4天可測(cè)出，2周達(dá)高峰，1年后降至不能檢出的水平。
4、熒光素標(biāo)記抗體染色技術(shù)：操作要求高，取病變角膜上皮刮片，直接用熒光素標(biāo)記抗體染色檢查，可證明被感染的細(xì)胞內(nèi)有病毒感染。
5、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：判斷預(yù)后最常用，水痘患者血清抗水痘-帶狀皰疹病毒抗體滴度升高，在其恢復(fù)期逐漸下降，至6～12個(gè)月，降到僅能檢出的水平。用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)查到高滴度水痘-帶狀皰疹病毒抗體，抗單純皰疹病毒抗體則為陰性，因此可判斷為水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。
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