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垂體ACTH腺瘤治療總的原則為：一、如果垂體磁共振顯示占位，首選經(jīng)蝶手術(shù)切除腫瘤。二、如果垂體磁共振陰性，多達(dá)40%Cushing患者磁共振結(jié)果為陰性，此刻需要行巖下竇取樣，如果巖下竇取樣陽(yáng)性考慮手術(shù)；如果巖下竇取樣陰性，尋找ACTH來(lái)源，需要做腹部CT。三、如手術(shù)未能達(dá)到生化治愈，各項(xiàng)指標(biāo)還是異常：1、不同于肢端肥大癥，部分切除無(wú)效。2、如仍然懷疑垂體來(lái)源，考慮再次手術(shù)。3、立體定向手術(shù)或藥物治療。4、在特定患者中行腎上腺切除術(shù)。