心臟搭橋手術(shù)要開胸嗎
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心臟搭橋手術(shù)要開胸嗎
張育兵副主任醫(yī)師西安市第一醫(yī)院
擅長: 動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎、房間隔缺損修補術(shù)、室間隔缺損修補術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、肺靜脈異位引流矯治術(shù)、房室管畸形矯治術(shù)、二尖瓣置換術(shù)、主動脈瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)、射頻消融術(shù)、冠脈搭橋術(shù)、肺葉切除術(shù)、食管癌根治術(shù)及縱隔腫瘤切除術(shù)。
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心臟搭橋手術(shù)分為心臟不停跳和心臟停跳全麻體外循環(huán)下手術(shù)，目前都需要進行開胸手術(shù)。開胸手術(shù)的原因與以下因素有關(guān)：1.術(shù)野開闊，利于手術(shù)安全操作。后降支、對角支、鈍緣支在心臟后背面，搭橋手術(shù)時，需要充分暴露，才能保證吻合口通暢，不開胸很難達(dá)到暴露要求。2.需要開胸游離乳內(nèi)動脈，進行乳內(nèi)動脈前降支吻合搭橋，達(dá)到前降支橋血管動脈化，保證遠(yuǎn)期橋血管通暢。3.開胸便于靜脈橋近端和升主動脈吻合的