驚恐障礙癥怎么治療
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病情描述：
驚恐障礙癥怎么治療
劉曉銘副主任醫(yī)師甘肅省第二人民醫(yī)院
擅長: 睡眠障礙、心境障礙、抑郁癥、焦慮癥、精神障礙、孤獨(dú)癥、焦慮抑郁癥、躁狂抑郁癥、老年期抑郁障礙、進(jìn)食障礙、產(chǎn)后抑郁癥、更年期抑郁癥、微笑抑郁癥、被害妄想癥、青少年抑郁癥、妄想癥、人格障礙、偏執(zhí)型人格障礙、雙重人格、恐懼癥、社交恐懼癥、幽閉恐懼癥、余光恐懼癥、密集物體恐懼癥、神經(jīng)性貪食癥、異食癖、神經(jīng)性厭食癥、廣泛性焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、分離性焦慮障礙等疾病的藥物治療、物理治療、心理治療、催眠治療、繪畫治療、認(rèn)知行為治療、沙盤治療。
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驚恐障礙又稱急性焦慮障礙。治療目標(biāo)主要是減少或消除驚恐發(fā)作，改善預(yù)期性焦慮或回避行為，提高生活質(zhì)量。改善社會功能。驚恐障礙是生理和心理障礙的結(jié)果，其軀體癥狀通常不會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。驚恐障礙通過藥物治療配合心理治療。藥物治療主要是通過抗焦慮，小劑量抗抑郁，睡眠不好的給予改善睡眠的藥物如苯二氮卓類的藥物，比如勞拉西泮，阿普唑侖和氯硝西泮等藥物，但此類藥物長期服用可導(dǎo)致依賴或物質(zhì)濫用等，治療驚恐障礙有效的心理治療主要是通過認(rèn)知行為治療。治療分三步：第一步讓患者了解驚恐發(fā)作的間歇性及回避過程。第二步是內(nèi)部感受性暴露，患者暴露于自己的害怕感覺和外界的害怕境遇，害怕感覺包括過度呼吸引起的眩暈，臉上發(fā)熱和麻木，刺痛感，搖頭引起眩暈和非真實(shí)感，害怕境遇，包括擁擠的公共汽車上和路途中，通過有計(jì)劃的暴露史，患者注意這些感受，從而耐受并控制這些感受，不再出現(xiàn)驚恐發(fā)作。如害怕暈倒的患者可在椅子上旋轉(zhuǎn)或過度換氣者讓他們知道不會在驚恐發(fā)作時(shí)暈倒，而是因?yàn)轶w驗(yàn)到癥狀而暈倒，慢而淺的呼吸，有助于控制過度換氣。第三步是認(rèn)知重組，讓其發(fā)現(xiàn)驚恐障礙所導(dǎo)致的結(jié)果與既往的認(rèn)識有很大差距，這樣達(dá)到新的認(rèn)知重組而緩解癥狀。
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