過敏性休克的搶救措施
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病情描述：
過敏性休克的搶救措施
楊翠平主任醫(yī)師臨汾市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭、急性中毒、休克及危重癥的搶救，特別是對(duì)急性中毒積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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過敏性休克既有過敏的癥狀，又有休克的癥狀。主要表現(xiàn)有喉頭或支氣管水腫與痙攣引起的呼吸道阻塞癥狀，表現(xiàn)為喉頭堵塞感，胸悶，氣急，呼吸困難，窒息感，發(fā)紺等。循環(huán)衰竭癥狀有心慌，蒼白，出汗，血壓下降等。搶救措施要明確一線用藥和二線用藥。一線用藥主要有吸氧，補(bǔ)液和腎上腺素。二線用藥主要有糖皮質(zhì)激素，抗組胺藥物。具體用法，立即鹽酸腎上腺素0.3――0.5mg肌肉注射，癥狀無緩解，15――20分鐘重復(fù)一次，多數(shù)患者休克癥狀在半小時(shí)內(nèi)均可逐漸恢復(fù)。第二，立即給患者建立兩條靜脈通路，用地米10――20mg或甲潑尼龍40mg入壺，防止遲發(fā)性過敏反應(yīng)發(fā)生。嚴(yán)重支氣管痙攣致呼吸困難者，可用多索茶堿0.3g入0.9％氯化鈉注射液100ml靜滴。第三，異丙溱25mg肌肉注射，或苯海拉明20mg肌注。癥狀緩解后應(yīng)對(duì)患者密切觀察24小時(shí)以防過敏性休克的再次發(fā)生。
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