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流行性出血熱也叫腎綜合征出血熱，典型病例病程中有發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期和恢復(fù)期的五期經(jīng)過(guò)。非典型和輕型病例可出現(xiàn)越期現(xiàn)象，而重癥患者則可出現(xiàn)發(fā)熱期，休克期和少尿期之間的重疊。各期各有特點(diǎn)，第1期，發(fā)熱期：除發(fā)熱外，主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀和毛細(xì)血管損害征以及腎損害。第2期，低血壓休克期：一般發(fā)生于第4-6病日，遲者可于8-9天左右出現(xiàn)。多數(shù)患者在發(fā)熱末期或熱退的同時(shí)出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)在熱退后發(fā)生休克。輕型患者可以不發(fā)生低血壓或休克，低血壓和休克的持續(xù)時(shí)間，短者數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)者可達(dá)6天以上。第3期，少尿期：部分患者臨床上沒(méi)有明顯低血壓休克期，由發(fā)熱期直接進(jìn)入少尿期，也有少尿期與低血壓休克期重疊者，本期應(yīng)和腎前性少尿相鑒別。少尿期一般發(fā)生于第5-8病日，持續(xù)時(shí)間短者1天，長(zhǎng)則10余天，尿中有膜狀物排出者為重癥。少尿期的臨床表現(xiàn)主要有尿毒癥，酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)高血容量綜合征和肺水腫。第4期，多尿期：一般出現(xiàn)在病程第9-14天，持續(xù)時(shí)間短者1天，長(zhǎng)則可達(dá)數(shù)月之久。第5期，恢復(fù)期，經(jīng)多尿期后尿量恢復(fù)為2000ml以上。精神食欲基本恢復(fù)，大部分患者還需要1-3個(gè)月體力才能完全恢復(fù)。少數(shù)患者可以遺留高血壓，腎功能障礙，心肌勞損和垂體功能減退等癥狀。