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腦出血是否需要開顱手術治療，一定要根據當時的具體病情進行判斷。如果腦出血小于30ml，而且患者神志清楚，沒有特殊的表現(xiàn)，也沒有造成腦疝，那么這個時候可以采取保守的方式治療，或者是采取微創(chuàng)立體定向穿刺治療，效果比較好，而且風險比較小。但是如果腦出血在幕上的話超過30ml，并且引起了患者腦子的移位，神志是昏迷的狀態(tài)，甚至造成了呼吸和循環(huán)的異常，這個時候就必須開顱手術治療，否則有可能2-3個小時之后呼吸和心跳均停止，引起患者的死亡。這個時候的開顱手術是救命的手術，必須及時進行相應的病情判斷，及早行手術治療，這樣才能夠取得良好的預后。