遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥造成的鼻出血怎么辦
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病情描述：
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥造成的鼻出血怎么辦
楊燕菲主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院
擅長: 下肢靜脈血栓、靜脈曲張、淋巴水腫、丹毒、動(dòng)脈硬化、糖尿病足、鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征，以及動(dòng)脈瘤、夾層、假性動(dòng)脈瘤、血管瘤、血管畸形、雷諾氏綜合征、結(jié)節(jié)性紅斑、血管炎、紅斑肢痛征、抗磷脂抗體綜合征等診斷和治療。
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遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，是一種常染色體顯性遺傳性血管病，最常見的是鼻黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的自發(fā)性反復(fù)鼻出血，有很多因素都可誘發(fā)鼻出血，如外部溫度、濕度、活動(dòng)及姿勢(shì)改變。有些飲食因素可能會(huì)加重患者鼻出血的癥狀，例如酒精、調(diào)料，高水楊酸鹽飲食或誘發(fā)偏頭痛的食物。一般我們會(huì)嘗試局部預(yù)防用藥（如鼻腔加濕、軟膏）和其他改善措施，如飲食改變的，以避免全身治療的潛在毒性；如果鼻出血反復(fù)復(fù)發(fā)或者局部干預(yù)不充分，有些患者可能需要全身性藥物治療，如他莫西芬，氨甲環(huán)酸等，如果有靜脈血栓和動(dòng)脈血栓傾向者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用全身藥物。對(duì)于持續(xù)嚴(yán)重鼻出血，患者建議有熟悉該領(lǐng)域的耳鼻喉外科醫(yī)生評(píng)估，優(yōu)化治療措施。根據(jù)患者癥狀可以采用激光、氬氣刀、或者其他專用療法包括激光消融術(shù)、鼻腔皮成形術(shù)。重度出血可能需要緊急鼻腔填塞。
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