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急性主動脈夾層應在控制血壓的基礎上，可以采用開刀手術或者介入手術，而開刀手術多適用主動脈A型夾層，而對于B型夾層往往多采用腔內(nèi)治療的方法，即介入手術。
對于A型夾層，可以采用急診開刀進行人工血管置換術，但是術后出血較多，切口感染，以及往往會發(fā)生心臟填塞，以及心律失常等嚴重的并發(fā)癥，患者死亡率相對較高。
對于B型夾層，可以采用主動脈腔內(nèi)隔絕術，使用覆膜支架可以很好的覆蓋破口，而完成手術。但是對于急性主動脈夾層是否需要急診進行腔內(nèi)修復術，現(xiàn)在在醫(yī)學界存在著爭議，有些醫(yī)生認為對于急性主動脈夾層，如果過早得實行腔內(nèi)修復，放入支架后可能會造成夾層的逆撕而發(fā)生A型夾層，嚴重的還可以導致夾層破裂出血
。還有一部分醫(yī)生認為應該待急性期過后，待血管水腫期過后，再給予腔內(nèi)修復。當然具體情況要根據(jù)患者的狀態(tài)，以及臨床醫(yī)生經(jīng)驗來決定。