子宮發(fā)育異常的治療方法有哪些
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病情描述：
子宮發(fā)育異常的治療方法有哪些
黃驍昊副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長: 對宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)及相關(guān)輔助治療，對深部子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)治療及復(fù)發(fā)的預(yù)防有獨(dú)特的見解；熟練運(yùn)用單孔腹腔鏡的微創(chuàng)治療，從事婦科臨床工作20年，熟練掌握宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科常見病的診斷與治療。
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子宮發(fā)育異常，應(yīng)根據(jù)子宮的異常類型選擇治療方式，部分患者無臨床癥狀，可不進(jìn)行治療。對于需要進(jìn)行治療的患者，通常采用手術(shù)治療。
一、藥物治療
雌激素：部分子宮發(fā)育異?？蓪?dǎo)致痛經(jīng)、流產(chǎn)、早產(chǎn)等表現(xiàn)，可通過雌激素進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
二、手術(shù)治療
對子宮畸形常用的手術(shù)矯治方法主要有下列幾種，具體如下：
1、子宮吻合術(shù)（雙子宮的合并術(shù)）：適宜于雙子宮、縱隔子宮以及雙側(cè)子宮角發(fā)育相稱的雙角子宮患者。子宮畸形經(jīng)過整形手術(shù)后宮腔成為一較大的整體，有利于胚胎發(fā)育，減少流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生。
2、子宮縱隔切除術(shù)：適宜于完全或部分子宮縱隔者，有3種手術(shù)途徑。
（1）經(jīng)腹部手術(shù)。
（2）宮腔鏡下切除子宮縱隔：手術(shù)時(shí)間選在卵泡期。
（3）經(jīng)陰道宮腔鏡下切除子宮縱隔：在腹腔鏡或B超監(jiān)視下施行手術(shù)。
3、殘角子宮切除術(shù)：殘角子宮多是由于殘角子宮妊娠時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一經(jīng)確診，及時(shí)切除。在剖宮產(chǎn)或婦科手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)殘角子宮，亦應(yīng)切除。若粘連重難以切除時(shí)，應(yīng)將患側(cè)輸卵管結(jié)扎。
4、宮腔積血的人工通道術(shù)：部分雙子官、雙宮頸患者，—側(cè)宮頸流出道受阻起自兩側(cè)宮頸之間，斜行附著于同側(cè)陰道整的隔膜，稱為陰道斜隔綜合征。結(jié)果是受阻側(cè)宮腔積血，繼發(fā)感染即形成積膿。由于隔后的陰道子宮腔積血或積膿。婦科檢查時(shí)在一側(cè)穹窿或陰道側(cè)度角到囊性腫物，該側(cè)子宮頸暴露不清，其上子宮有時(shí)誤診為包塊。—經(jīng)確診，即行斜隔切開術(shù)。
一、藥物治療
雌激素：部分子宮發(fā)育異?？蓪?dǎo)致痛經(jīng)、流產(chǎn)、早產(chǎn)等表現(xiàn)，可通過雌激素進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
二、手術(shù)治療
對子宮畸形常用的手術(shù)矯治方法主要有下列幾種，具體如下：
1、子宮吻合術(shù)（雙子宮的合并術(shù)）：適宜于雙子宮、縱隔子宮以及雙側(cè)子宮角發(fā)育相稱的雙角子宮患者。子宮畸形經(jīng)過整形手術(shù)后宮腔成為一較大的整體，有利于胚胎發(fā)育，減少流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生。
2、子宮縱隔切除術(shù)：適宜于完全或部分子宮縱隔者，有3種手術(shù)途徑。
（1）經(jīng)腹部手術(shù)。
（2）宮腔鏡下切除子宮縱隔：手術(shù)時(shí)間選在卵泡期。
（3）經(jīng)陰道宮腔鏡下切除子宮縱隔：在腹腔鏡或B超監(jiān)視下施行手術(shù)。
3、殘角子宮切除術(shù)：殘角子宮多是由于殘角子宮妊娠時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一經(jīng)確診，及時(shí)切除。在剖宮產(chǎn)或婦科手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)殘角子宮，亦應(yīng)切除。若粘連重難以切除時(shí)，應(yīng)將患側(cè)輸卵管結(jié)扎。
4、宮腔積血的人工通道術(shù)：部分雙子官、雙宮頸患者，—側(cè)宮頸流出道受阻起自兩側(cè)宮頸之間，斜行附著于同側(cè)陰道整的隔膜，稱為陰道斜隔綜合征。結(jié)果是受阻側(cè)宮腔積血，繼發(fā)感染即形成積膿。由于隔后的陰道子宮腔積血或積膿。婦科檢查時(shí)在一側(cè)穹窿或陰道側(cè)度角到囊性腫物，該側(cè)子宮頸暴露不清，其上子宮有時(shí)誤診為包塊。—經(jīng)確診，即行斜隔切開術(shù)。
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