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鼻咽癌Ⅳ期預(yù)后當(dāng)然比較差，五年生存率在10%-30%左右。所謂鼻咽癌Ⅳ期是指鼻咽癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，比如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，或者肺轉(zhuǎn)移的情況，從而嚴(yán)重影響患者的生存期。同時(shí)鼻咽癌局部侵犯的比較深，或者腫瘤侵犯的范圍比較廣，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度到了鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是鼻咽癌Ⅳ期的情況。
針對(duì)晚期的鼻咽癌，主要是同步放化療為主，或者誘導(dǎo)化療后同步放化療，同時(shí)配合產(chǎn)生的化療，在此基礎(chǔ)上如果經(jīng)濟(jì)狀況好，可以使用EGFR單抗這類藥物。目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑在鼻咽癌當(dāng)中也有非常好的療效，更進(jìn)一步提高了晚期鼻咽癌患者，或者Ⅳ期鼻咽癌患者生存期，延長患者的總生存時(shí)間，也有助于改善患者的癥狀。