闌尾黏液性囊腺瘤的治療方法有哪些
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病情描述：
闌尾黏液性囊腺瘤的治療方法有哪些
陳志康主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃腸道惡性腫瘤的診斷和綜合治療，如標(biāo)準(zhǔn)化的胃癌D2根治、結(jié)直腸癌根治性手術(shù)切除和相應(yīng)的其他治療（包括放化療、分子靶向治療、免疫治療等），惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估，應(yīng)用代謝調(diào)節(jié)療法治療晚期胃腸腫瘤等，以及結(jié)直腸良性疾病，如頑固性便秘、腸瘺、痔、復(fù)雜肛瘺、肛裂、中重度直腸脫垂等的診斷和治療。
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對(duì)于闌尾黏液性囊腺瘤最有效的治療方法為手術(shù)切除，手術(shù)切除范圍合理，一般很少?gòu)?fù)發(fā)。手術(shù)應(yīng)切除病變及周?chē)M織，術(shù)后定期復(fù)查。術(shù)前作出正確診斷有助于防止術(shù)中破裂引起腹膜假黏液瘤，術(shù)后加強(qiáng)抗炎和支持治療，應(yīng)用化療藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)揮殺傷作用。
一、藥物治療
1、順鉑：能與DNA結(jié)合，引起交叉聯(lián)結(jié)，從而破壞DNA的功能，并抑制細(xì)胞有絲分裂，為一種細(xì)胞非特異性藥物。該品抗瘤譜較廣，可殺傷腫瘤細(xì)胞。
2、優(yōu)福定：主要用于消化系癌、乳腺癌及甲狀腺癌等，不良反應(yīng)主要為消化道反應(yīng)及骨髓抑制，但對(duì)血像影響輕微。
二、手術(shù)治療
對(duì)于良性的黏液性囊腺瘤完整切除闌尾是惟一的治療。治療手術(shù)應(yīng)切除病變組織，并做病理檢查。
1、瘤切除術(shù)：將包括囊腫在內(nèi)的闌尾切除。手術(shù)中操作應(yīng)輕柔，用敷料將囊腫與周?chē)M織隔開(kāi)，盡量不使囊腫破裂。而對(duì)于惡性黏液性囊腺瘤，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)行右半結(jié)腸切除，以達(dá)到根治的目的，若根部受累或與盲腸粘連應(yīng)切除一部分盲腸為宜。對(duì)于伴有卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌者，應(yīng)同時(shí)切除卵巢。
2、腹腔熱灌注化治療：早期闌尾黏液性囊腺瘤或者癌變就是行腫瘤滅活術(shù)及術(shù)中術(shù)后的腹腔熱灌注化療，可大大減少其復(fù)發(fā)。如果此次手術(shù)清除徹底，就可以盡早進(jìn)行腹腔熱灌注化療。如果不是很徹底，鑒于這種早期闌尾黏液囊腺瘤有治愈可能，故建議近期重新手術(shù)并加術(shù)中術(shù)后早期的連續(xù)腹腔熱灌注化療。
一、藥物治療
1、順鉑：能與DNA結(jié)合，引起交叉聯(lián)結(jié)，從而破壞DNA的功能，并抑制細(xì)胞有絲分裂，為一種細(xì)胞非特異性藥物。該品抗瘤譜較廣，可殺傷腫瘤細(xì)胞。
2、優(yōu)福定：主要用于消化系癌、乳腺癌及甲狀腺癌等，不良反應(yīng)主要為消化道反應(yīng)及骨髓抑制，但對(duì)血像影響輕微。
二、手術(shù)治療
對(duì)于良性的黏液性囊腺瘤完整切除闌尾是惟一的治療。治療手術(shù)應(yīng)切除病變組織，并做病理檢查。
1、瘤切除術(shù)：將包括囊腫在內(nèi)的闌尾切除。手術(shù)中操作應(yīng)輕柔，用敷料將囊腫與周?chē)M織隔開(kāi)，盡量不使囊腫破裂。而對(duì)于惡性黏液性囊腺瘤，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)行右半結(jié)腸切除，以達(dá)到根治的目的，若根部受累或與盲腸粘連應(yīng)切除一部分盲腸為宜。對(duì)于伴有卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌者，應(yīng)同時(shí)切除卵巢。
2、腹腔熱灌注化治療：早期闌尾黏液性囊腺瘤或者癌變就是行腫瘤滅活術(shù)及術(shù)中術(shù)后的腹腔熱灌注化療，可大大減少其復(fù)發(fā)。如果此次手術(shù)清除徹底，就可以盡早進(jìn)行腹腔熱灌注化療。如果不是很徹底，鑒于這種早期闌尾黏液囊腺瘤有治愈可能，故建議近期重新手術(shù)并加術(shù)中術(shù)后早期的連續(xù)腹腔熱灌注化療。
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