門-腔靜脈分流術(shù)的類型有哪些?
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門-腔靜脈分流術(shù)的類型有哪些?

張學(xué)民主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各類靜脈病變和血管畸形的治療,如主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈縮窄、主髂動(dòng)脈閉塞性疾病、顱外頸動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈病變、上肢和下肢動(dòng)脈閉塞性病變等,以及內(nèi)臟血管病變的診治。
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門-腔靜脈分流術(shù)方法較多,包括門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)、門-腔靜脈端側(cè)分流術(shù)、門-腔靜脈架橋分流術(shù),具體如下:
1.門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù):是最經(jīng)典的門-腔靜脈分流術(shù),適用于治療脾臟比較小或脾已切除,而門靜脈無(wú)血栓形成或脾腎靜脈吻合不成功的門靜脈高壓癥。
2.門-腔靜脈端側(cè)分流術(shù):能直接降低門靜脈壓力,將門靜脈入肝血流完全轉(zhuǎn)流至體循環(huán),減壓作用明顯,但對(duì)肝功能損害嚴(yán)重,肝性腦病發(fā)生率高,該術(shù)式在臨床較為少用。
3.門-腔靜脈架橋分流術(shù):手術(shù)操作與門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)基本一致,但采用人造血管架橋替代了限制性的側(cè)側(cè)吻合。
1.門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù):是最經(jīng)典的門-腔靜脈分流術(shù),適用于治療脾臟比較小或脾已切除,而門靜脈無(wú)血栓形成或脾腎靜脈吻合不成功的門靜脈高壓癥。
2.門-腔靜脈端側(cè)分流術(shù):能直接降低門靜脈壓力,將門靜脈入肝血流完全轉(zhuǎn)流至體循環(huán),減壓作用明顯,但對(duì)肝功能損害嚴(yán)重,肝性腦病發(fā)生率高,該術(shù)式在臨床較為少用。
3.門-腔靜脈架橋分流術(shù):手術(shù)操作與門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)基本一致,但采用人造血管架橋替代了限制性的側(cè)側(cè)吻合。
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