自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述:
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血會有哪些癥狀表現(xiàn)

吳浩主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 頸椎病、腰椎間盤退變性疾?。ㄑ甸g盤突出、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎)、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞等的治療,尤其對于微侵襲脊柱手術(shù)MISS(微創(chuàng)融合)有極為豐富的經(jīng)驗。
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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血典型癥狀為頭痛、腦膜刺激征、精神癥狀、眼部癥狀、神經(jīng)功能損害等,多起病急驟,早期無先兆,后可出現(xiàn)劇烈頭痛、畏光、惡心、嘔吐、面色慘白、全身冷汗等癥狀,本病容易并發(fā)癲癇、腦血管痙攣、心律失常、低熱。
一、典型癥狀
1、出血癥狀:多起病急驟,無先兆,可出現(xiàn)劇烈頭痛,可有腦膜刺激征、精神癥狀、眼部癥狀、神經(jīng)功能損害,以及畏光、惡心、嘔吐、面色慘白、全身冷汗等。
2、神經(jīng)功能損害:以一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹常見,占6%~20%,提示同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈動脈瘤或大腦后動脈動脈瘤,出血后約20%出現(xiàn)偏癱,由于病變或出血累積運動區(qū)皮質(zhì)及傳導(dǎo)束所致。
二、伴隨癥狀
患者可出現(xiàn)眩暈、頸背痛或下肢疼痛,約半數(shù)病人會出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、意識模糊、定向力障礙,以一過性意識障礙多見。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝,約20%~30%的病人會出現(xiàn)出血后合并腦積水。
一、典型癥狀
1、出血癥狀:多起病急驟,無先兆,可出現(xiàn)劇烈頭痛,可有腦膜刺激征、精神癥狀、眼部癥狀、神經(jīng)功能損害,以及畏光、惡心、嘔吐、面色慘白、全身冷汗等。
2、神經(jīng)功能損害:以一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹常見,占6%~20%,提示同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈動脈瘤或大腦后動脈動脈瘤,出血后約20%出現(xiàn)偏癱,由于病變或出血累積運動區(qū)皮質(zhì)及傳導(dǎo)束所致。
二、伴隨癥狀
患者可出現(xiàn)眩暈、頸背痛或下肢疼痛,約半數(shù)病人會出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、意識模糊、定向力障礙,以一過性意識障礙多見。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,甚至出現(xiàn)腦疝,約20%~30%的病人會出現(xiàn)出血后合并腦積水。
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