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胸腺退化不全和胸腺瘤的區(qū)別
2023-06-23 15:59:10收聽:-
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胸腺退化不全和胸腺瘤的區(qū)別
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首先搞清楚什么是胸腺,胸腺是位于胸骨柄后方的腺體,一般在新生兒時期和幼兒時期比較大,成年人胸腺是逐漸萎縮變小的。胸腺退化不全或胸腺瘤的主要區(qū)別在于病變的細胞學的類型不同,前者是正常的胸腺細胞,其病變不會繼續(xù)增長大;后者細胞常表現(xiàn)為瘤樣細胞,甚至癌細胞,病變會繼續(xù)緩慢或者快速的增長。所以在正常情況下成年患者的胸腺已經(jīng)退化了,如發(fā)生退化不全,也就是比正常情況退化程度較低,可能造成肌無力的情況,但是胸腺退化不全的患者如果沒有明顯的癥狀也不是什么嚴重的疾病。而胸腺瘤不同,絕大多數(shù)胸腺瘤在組織學上表現(xiàn)是良性的,但是其中一部分在生物學上是侵襲性性的生長,屬于惡性的胸腺瘤,俗稱為胸腺癌。瘤體生長在一定體積的時候,可能有胸痛、胸悶、咳嗽和前胸壁不適的癥狀。如果在短期之內(nèi)出現(xiàn)了胸痛、嚴重的刺激性咳嗽或胸腔積液,還有呼吸困難、心包腔積液以及心悸、周身關(guān)節(jié)骨骼疼痛,則提示是惡性胸腺瘤的可能。胸腺瘤還有些合并的表現(xiàn),比如重癥肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血以及低球蛋白血癥、腎病綜合征、類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。所以在治療上,退化不全的胸腺可以采取保守觀察;而胸腺瘤一旦確診,瘤體較小的時候還是可以觀察的,但是要定期復查胸部CT,如果出現(xiàn)癥狀就要積極做手術(shù)處理。
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