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    眼球后退綜合征是什么原因引起的

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    病情描述:

    眼球后退綜合征是什么原因引起的

    張璐
    張璐主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長: 白內(nèi)障、青光眼、高度近視、角膜病、翼狀胬肉、遺傳性眼病的診斷及治療,熟練使用白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術(shù)、青光眼根治手術(shù)、微創(chuàng)青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、高度近視手術(shù)、翼狀胬肉手術(shù)、淚道置管手術(shù)、眼球破裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)等。

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    眼球后退綜合征可能是先天性也可能是后天造成的,目前病因尚未明確,可能由解剖結(jié)構(gòu)的異常、神經(jīng)異常支配、中樞神經(jīng)異常、染色體異常以及其他因素引起。
    1、解剖結(jié)構(gòu)的異常:眼外肌組織結(jié)構(gòu)異常所致,可能是內(nèi)直肌附著點后移,這種后移造成了眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時后退。也可能是先天發(fā)育異常導致的外直肌纖維化,還可能是由于炎癥出血機化所致。
    2、神經(jīng)異常支配:患眼外直肌的矛盾性神經(jīng)支配是眼球后退綜合征的發(fā)病原因。當眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時,內(nèi)外直肌同時收縮,引起眼球后退,這類患者的外直肌存在異常電活動。當眼球外轉(zhuǎn)時,該眼的外直肌未出現(xiàn)電活動,但內(nèi)轉(zhuǎn)時,外直肌有明顯的放電現(xiàn)象。
    3、中樞神經(jīng)的異常及染色體異常:眼球后退綜合征患者存在中腦、外展神經(jīng)核發(fā)育不良或外展神經(jīng)缺如,外直肌受動眼神經(jīng)的分支支配,造成眼球運動神經(jīng)的矛盾支配。另外有10%的人存在家族史,在人體的16和22號染色體存在異常,以散發(fā)為主。
    4、其他因素:一些醫(yī)源性的損傷及眼部手術(shù),如結(jié)膜囊、眼外肌、筋膜囊的手術(shù)瘢痕可限制眼球運動,造成眼球后退,瞼裂縮小。另外,眼部腫瘤、腦腫瘤也可導致眼球后退。
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